Otoplastie

L’otoplastie est le traitement chirurgical des oreilles décollées. On parle d’oreilles décollées lorsque l’angle entre le pavillon et le crâne dépasse 30°, ou quand la distance entre la tête et le bord de l’oreille est supérieure à la normale. L’intervention repose sur un remodelage du cartilage pour redonner aux oreilles une forme et une position plus équilibrées.

Les oreilles décollées ont souvent une origine congénitale. Plusieurs anomalies peuvent être impliquées, seules ou combinées :

• Une plicature insuffisante de l’anthélix, donnant un aspect lisse et arrondi à l’oreille ;
• Une conque trop développée ou trop projetée ;
• Un angle rétro-auriculaire très ouvert ;
• Une procidence du lobule auriculaire.

Ces caractéristiques peuvent concerner une ou deux oreilles et sont parfois source d’inconfort psychologique, notamment chez l’enfant ou l’adolescent.

Au cours de la consultation préopératoire, le chirurgien analyse avec précision la forme et la projection des oreilles et établit un plan de traitement personnalisé. Il communique également les consignes à suivre pour préparer la chirurgie dans les meilleures conditions :

• Un bilan anesthésique doit être réalisé, si l’intervention est prévue sous anesthésie générale ou sédation.
• Il est recommandé d’arrêter de fumer au moins un mois avant et après l’opération.
• Les médicaments contenant de l’aspirine ou des anti-inflammatoires doivent être suspendus une semaine avant, sauf avis médical contraire.
• Un lavage antiseptique des cheveux et des oreilles est à effectuer la veille de l’intervention, pour limiter les risques infectieux.

L’otoplastie est réalisée en ambulatoire au centre Phocet, sous anesthésie locale ou générale selon l’âge et les préférences du patient. L’intervention dure en moyenne 1h30 pour les deux oreilles.

Le chirurgien effectue une incision discrète dans le pli naturel situé à l’arrière de l’oreille. Il remodèle le cartilage avec précision à l’aide de points de suture permanents. La peau est ensuite refermée avec des fils résorbables. En fin d’intervention, un pansement de contention est mis en place pour protéger les oreilles et favoriser la cicatrisation.

Les suites opératoires sont simples et généralement peu douloureuses. Une sensation de tension ou d’inconfort peut persister quelques jours.

• Le pansement initial est retiré dès le lendemain ou surlendemain avec le chirurgien.
• Un bandeau de protection doit être porté jour et nuit pendant 7 à 10 jours, puis uniquement la nuit pendant 1 mois.
• L’œdème et les ecchymoses s’estompent en une dizaine de jours.
• La reprise du travail ou de l’école est possible après 5 à 7 jours.
• Les activités sportives, en particulier les sports de contact, sont à éviter pendant 1 mois.

Les premiers résultats sont visibles dès le retrait du pansement : les oreilles sont moins projetées, avec un contour plus harmonieux et une position plus naturelle. Le résultat final s’évalue après 2 à 3 mois, une fois l’œdème complètement résorbé.

L’otoplastie permet ainsi de :

• Repositionner durablement les oreilles ;
• Rétablir l’équilibre des traits du visage ;
• Renforcer l’estime de soi.

Les cicatrices, dissimulées dans le pli naturel derrière l’oreille, deviennent quasiment invisibles une fois la cicatrisation complète.

Comme toute intervention chirurgicale, l’otoplastie comporte des risques :

• Hématome important, nécessitant parfois une évacuation ;
• Infection, généralement bien contrôlée par antibiotiques ;
• Cicatrice hypertrophique ou chéloïde ;
• Asymétrie ou récidive partielle, pouvant justifier une retouche.

Un suivi post-opératoire attentif est assuré au Centre Phocet pour prévenir et prendre en charge rapidement une éventuelle complication.

Le tarif d’une otoplastie est compris entre 1200 et 2000 € selon le type d’anesthésie et la complexité du geste chirurgical. Un devis personnalisé vous est remis à l’issue de la première consultation.

Dans certaines situations, l’intervention peut faire l’objet d’une prise en charge partielle par l’Assurance Maladie, notamment chez l’enfant ou lorsqu’une gêne sociale significative est constatée. Nos chirurgiens vous accompagnent dans les démarches si cette option est envisageable.