Chirurgie des glandes salivaires
La chirurgie des glandes salivaires permet de traiter différentes maladies, telles qu’une tumeur (bénigne ou maligne), une infection persistante ou la présence de calculs obstructifs. Elle repose sur un diagnostic précis et une prise en charge adaptée à la pathologie sous-jacente. Au Centre Phocet, cette intervention est réalisée dans un cadre sécurisé, avec une attention particulière portée au confort du patient et à la qualité du suivi post-opératoire.
Qu’est-ce qu’une chirurgie des glandes salivaires ?
Les glandes salivaires sont des organes chargés de produire la salive, essentielle à la digestion et à la protection des muqueuses buccales. On distingue trois glandes principales, accessibles à la chirurgie :
- la parotide, située en avant de l’oreille ;
- la sous-maxillaire, sous la mandibule ;
- la sublinguale, sous la langue.
L’intervention consiste à retirer partiellement ou totalement la glande atteinte par une pathologie bénigne ou maligne, tout en préservant au mieux les structures anatomiques voisines, notamment le nerf facial.
Dans certaines situations, des techniques chirurgicales mini-invasives peuvent être proposées pour traiter les calculs salivaires :
- Par abord intra buccal et sans cicatrice.
- Par procédure endoscopique (sialendoscopie).
Une évaluation clinique et radiologique permet de déterminer la solution la plus adaptée à chaque patient.
Pourquoi avoir recours à une chirurgie des glandes salivaires ?
Une chirurgie des glandes salivaires est principalement proposée dans les cas suivants :
- Tumeur salivaire bénigne ou suspecte, afin d’en préciser la nature et d’éviter toute évolution maligne.
- Infection ou inflammation chronique, souvent en lien avec un calcul salivaire.
- Prévention des complications : certaines tumeurs peuvent comprimer ou endommager le nerf facial, essentiel à la motricité du visage.
Grâce à la présence d’autres glandes salivaires fonctionnelles, l’ablation d’une glande n’altère pas la qualité de vie ni la production globale de salive.
Quelles sont les précautions à prendre avant la chirurgie ?
Avant une chirurgie des glandes salivaires, quelques recommandations sont à respecter pour garantir une prise en charge optimale :
- Arrêter de fumer au moins un mois avant l’intervention, et pendant les deux semaines suivant l’opération.
- Suspendre la prise d’aspirine ou d’anti-inflammatoires dix jours avant, sauf avis contraire du médecin.
- Réaliser une consultation pré-anesthésique au minimum 48 h avant l’intervention.
- Apporter les examens d’imagerie (IRM, scanner) lors du rendez-vous avec le chirurgien.
Un plan de soins personnalisé et des consignes pré-opératoires vous sont remis à l’issue du premier entretien avec le chirurgien maxillo-facial.
Chirurgie des glandes salivaires : déroulement de l’intervention au Centre Phocet
L’intervention se déroule sous anesthésie générale. Elle nécessite habituellement une courte hospitalisation. L’incision discrète suit les plis naturels de la peau devant l’oreille ou dans le cou. Le chirurgien réalise l’ablation de la glande atteinte, en veillant à préserver le nerf facial. Un examen histologique peut être effectué pendant l’intervention pour déterminer la nature exacte de la tumeur.
Selon les résultats :
- Une tumeur bénigne donne lieu à une parotidectomie partielle.
- Une tumeur à risque de récidive ou de transformation maligne peut nécessiter une parotidectomie plus étendue.
- En cas de tumeur maligne, un curage ganglionnaire peut être associé.
Un drain est mis en place pour évacuer les sécrétions post-opératoires.
La convalescence après une chirurgie des glandes salivaires
L’hospitalisation dure en moyenne 1 à 3 jours. Le drain mis en place en fin d’intervention est généralement retiré dans les 24 à 48 heures, selon l’évolution post-opératoire.
Dans les jours qui suivent, il est fréquent d’observer :
- Un creux devant l’oreille, qui se lissera dans les semaines post opératoires
- Une sensation de tiraillement ou de tension au niveau de la cicatrice ;
- Un œdème ou un hématome modéré, qui se résorbe spontanément ;
- Une diminution de la sensibilité autour du lobe de l’oreille.
Un arrêt de travail de 15 jours est recommandé. La cicatrice nécessite des soins locaux et une protection solaire pendant plusieurs mois pour une bonne évolution esthétique.
Dans certains cas, une kinésithérapie peut être proposée pour accompagner la récupération, notamment en cas de faiblesse musculaire transitoire du visage.
Le prix d’une chirurgie des glandes salivaires au Centre Phocet
Le coût d’une chirurgie des glandes salivaires au centre Phocet varie selon la nature de la pathologie, la complexité du geste, et la nécessité d’examens complémentaires. Un devis détaillé vous est systématiquement remis lors de la consultation préopératoire, incluant les honoraires du praticien, les frais liés à l’hospitalisation, et les modalités de prise en charge par l’Assurance Maladie.
